Le président Donald Trump a depuis longtemps promis d'abroger et de remplacer la loi sur les soins abordables (alias Obamacare) et s'est même promis, en tant que candidat, de le faire au cours de ses 100 premiers jours de mandat. Cela s'est évidemment avéré être une tâche beaucoup plus difficile que prévu, cependant, après avoir échoué à abroger l'ACA au Congrès, Trump a pris les choses en main jeudi et a annoncé que le gouvernement cesserait de financer les subventions Obamacare. Trump a affirmé que ce serait formidable pour les Américains, mais les primes vont-elles baisser avec Trumpcare? Le président a déclaré qu'il proposerait au pays un régime de soins de santé meilleur et moins cher que l'ACA, mais en réalité, les primes vont probablement augmenter pour de nombreux Américains - c'est-à-dire s'ils sont même en mesure de souscrire une assurance santé la première place.
Les subventions fédérales ciblées par Trump sont un élément clé de l'ACA: en compensant le coût des primes d'assurance maladie, elles ont permis à des millions d'Américains auparavant non assurés d'accéder aux soins de santé. Selon Politico, le gouvernement devrait verser environ 7 milliards de dollars cette année sous forme de versements mensuels, mais dans un communiqué jeudi soir, Sarah Huckabee Sanders, attachée de presse, a confirmé leur intention de mettre fin à leurs activités, affirmant "qu'il n'y a pas de crédits pour des réductions du partage des coûts aux sociétés d’assurance relevant d’Obamacare "et que" le gouvernement ne peut légalement verser les paiements de réduction du partage des coûts ".
Cela pourrait être une victoire pour Trump, mais d’autres avertissent que cette décision pourrait être désastreuse. Selon une analyse de la Kaiser Family Foundation, la fin des paiements met les compagnies d’assurances sur le compte d’un manque à gagner important, c’est-à-dire qu’elles augmenteront leurs primes pour couvrir la perte ou sortiront ensemble du marché Obamacare. Et dans de nombreux cas, selon CNN, cela se produit déjà: de nombreux assureurs ont déjà augmenté leurs taux jusqu'à 20% pour 2018, tandis que d'autres sont partis, après avoir anticipé que Trump mettrait fin aux paiements de subvention à un moment donné.
La décision de Trump mettra probablement en péril leur assurance maladie pour les quelque 6 millions d'Obamacare inscrits recevant des subventions, et même les membres du parti du président se sont mutilés, selon CNN. Dans un tweet jeudi soir, la représentante de la Floride, Ileana Ros-Lehtinen, a critiqué Trump, écrivant: "Réduire les subventions aux soins de santé signifiera davantage de personnes non assurées dans mon district. @POTUS a promis plus d'accès, une couverture abordable." Du côté démocrate, le chef démocrate du Sénat, Chuck Schumer, et la chef démocrate à la Chambre des députés, Nancy Pelosi, ont condamné cette décision dans un communiqué conjoint, qualifiant cette décision "de méchante action de sabotage sans fondement à l'encontre des familles de travailleurs et de la classe moyenne aux quatre coins de l'Amérique, "selon Reuters.
Pour être juste, certains Américains pourraient voir leurs primes diminuer à la suite de la tentative de Trump de démanteler l'ACA. Dans un décret sur les soins de santé jeudi, le POTUS a également proposé des modifications permettant la formation à long terme de régimes de santé associatifs régis par le droit du travail fédéral, selon le New York Times, ce qui signifie qu'ils fonctionneraient en dehors de l'état actuel. réglementation de l'assurance.
Pour les clients jeunes et en bonne santé, cela constituerait un moyen de contourner le marché de l'ACA, en leur donnant la possibilité de souscrire une assurance maladie plus réduite avec des primes faibles, grâce à leur bon état de santé. Mais cet avantage individuel aura certainement des conséquences: en permettant aux personnes en bonne santé de quitter le marché, il affaiblira l’ensemble du système et exposera les personnes âgées ou en mauvaise santé à une perte de couverture - comme dans le cas des personnes mêmes. que l'ACA a été conçu pour protéger.
Avec ces deux actions, Trump a clairement fait savoir qu'il ne s'attendait plus à ce que son parti atteigne ses objectifs "d'abroger et de remplacer" - et en fait, lorsqu'il a expliqué l'ordre à Fox News, selon CNN, le président a déclaré:
Je peux le signer moi-même, je n'ai besoin de personne. J'aurais pu le faire plus tôt, sauf que j'espérais que cela se concrétiserait et que cela figurerait dans le projet de loi.
Plus que tout, cependant, cela semble prouver que Trump ne recule pas devant son désir de voir s'effriter Obamacare et qu’il finira peut-être par réaliser son souhait. Mais quiconque espère que Trumpcare sera véritablement une option plus abordable et de meilleure qualité pour l’assurance maladie finira probablement par être déçu. Jusqu'à présent, il semble tout simplement que Trump rendra plus difficile le maintien de l'assurance maladie par des millions d'Américains - une décision qui, honnêtement, est plutôt honteuse.
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