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De nouveaux patchs cutanés pourraient aider les enfants allergiques aux arachides en développant une tolérance aux noix

Anonim

Avoir un enfant allergique aux arachides doit être l'une des expériences les plus angoissantes pour un parent. Après tout, dans certains cas, même des traces de produits à base d’arachides peuvent provoquer une anaphylaxie pouvant entraîner la mort sans intervention médicale rapide. Mais selon CNN, des chercheurs du Consortium of Food Allergy Research ont découvert que de nouveaux patchs cutanés pourraient aider les enfants allergiques aux arachides à réduire leur risque de réactions graves en développant progressivement une tolérance aux arachides à un niveau où une exposition accidentelle pourrait ne pas l'être dangereux. L'étude, publiée la semaine dernière dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology, a révélé que près de la moitié des participants à l'étude portant le patch d'arachide Viaskin chaque jour pendant un an avaient un "seuil d'arachide" dix fois plus élevé à la fin de l'étude. que le montant qu’ils pouvaient à l’origine tolérer.

Le patch Viaskin fonctionne comme une forme d’immunothérapie épicutanée (EPIT), ce qui signifie que de très petites doses d’un allergène spécifique (dans ce cas, des arachides) sont libérées dans la peau lorsque le patch est porté, ce qui déclenche une réponse immunitaire dans le corps sans permettant à l'allergène d'entrer dans la circulation sanguine. Avec le temps, une exposition continue donnerait potentiellement au système immunitaire des participants la possibilité de s’ajuster et d’acquérir une tolérance qui rendrait moins sévère leur allergie aux arachides.

Selon un communiqué de presse publié par les instituts nationaux de la santé, qui ont parrainé l'étude, 74 personnes âgées de 4 à 25 ans ont participé à l'essai Viaskin et ont été divisées en trois groupes aléatoires. Le premier groupe portait un patch de 250 microgrammes; le second, un patch de 100 microgrammes à plus faible dose; et le troisième, un patch placebo qui ne contenait aucune protéine d'arachide. Après un an, les chercheurs ont constaté que 48% des participants portant le patch de 250 microgrammes et 46% des participants portant le patch de 100 microgrammes pouvaient consommer 10 fois plus de protéines d’arachide par voie orale à la fin de l’étude, contre 12% des participants. le groupe placebo. Mais les participants plus jeunes semblaient mieux réagir: les enfants âgés de 4 à 11 ans étaient plus susceptibles de bénéficier du patch de Viaskin que ceux âgés de 12 ans et plus.

Un autre aspect prometteur de l’étude est que le patch de Viaskin a été généralement bien toléré par les participants, selon CNN. Un seul participant, un adolescent, a dû abandonner l'étude en raison d'une réaction allergique. Bien que 80% des participants aient déclaré avoir subi des effets indésirables du patch, ils étaient principalement légers et principalement dus à une irritation du patch lui-même. Bien que l’irritation de la peau ne soit nullement amusante, les avantages de l’utilisation du patch peuvent lui donner un avantage par rapport aux autres options d’immunothérapie, comme le traitement par voie orale ou les injections. Le patch, par exemple, est facile à utiliser et 97% des participants à l’étude l’utilisaient quotidiennement, ce qui suggère qu’il n’y avait pas beaucoup d’obstacles à l’incorporation du traitement dans leur vie. Et comme les jeunes enfants ont souvent peur des aiguilles, le patch serait une option beaucoup plus tolérable pour ce groupe d’âge.

Bien sûr, il est important de noter que Viaskin n'est pas un remède contre les allergies aux arachides et même avec le patch, les personnes allergiques devront rester vigilantes quant à l'exposition aux arachides. La Dre Stacie M. Jones, chercheuse principale de l’étude, a confié à CNN que même une tolérance 10 fois plus grande signifiait seulement que les participants pourraient manger un arachide à un demi-demi de plus en moyenne, ce qui n’est manifestement pas un avantage. lot. Mais pour les jeunes enfants qui pourraient être exposés accidentellement à des produits à base d'arachides, disposer de ce coussin de tolérance supplémentaire pourrait faire une énorme différence.

Le développement du patch aux arachides survient à un moment où un nombre croissant d'enfants souffrant d'allergies aux arachides suscite un besoin d'informations supplémentaires et d'enquêtes sur la meilleure façon de protéger les enfants - et cela a conduit à un renversement de certaines directives de longue date. Selon le Wall Street Journal, jusqu'en 2008, l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommandait de différer la première exposition des enfants aux produits à base d'arachide jusqu'à l'âge de 3 ans, mais une étude réalisée en 2015 par le New England Journal of Medicine a révélé que Selon The New York Times, une exposition précoce peut effectivement prévenir le développement d'allergies chez la plupart des enfants, mais retarder l'exposition ne contribue pas réellement à son efficacité. Des recherches ultérieures, approuvées par le PAA, ont montré que même les nourrissons à haut risque - ceux qui développaient "un eczéma grave ou une allergie aux œufs au cours des 4 à 6 premiers mois de la vie" - pouvaient également bénéficier d'une exposition précoce, et recommandaient que "les soins de santé les prestataires devraient recommander l'introduction de produits contenant des arachides dans le régime alimentaire des nourrissons à haut risque âgés de 4 à 11 mois."

Dans un article pour Allergic Living plus tôt cette année, Lianne Mandelbaum a écrit sur l'expérience de son fils Josh dans le procès Viaskin. Josh a fini par être l'un des participants qui ont reçu le patch de Viaskin par rapport au placebo et, à la fin du procès, sa tolérance aux arachides était passée de seulement un huitième d'une arachide à une moitié d'arachide. Bien que cela ne semble pas être une augmentation énorme pour la plupart des gens, Mandelbaum a écrit que, pour elle et son fils, c'était un gros problème:

Le traitement a déjà fait une grande différence dans nos vies. Comme Josh porte quotidiennement des protéines d’arachide, le contact accidentel n’est plus un problème . À en juger par son deuxième défi aux arachides, il semble également avoir plus de protection contre l'ingestion accidentelle. En participant à une étude, Josh a également le sentiment de faire quelque chose qui pourrait un jour rendre la vie plus facile aux autres enfants allergiques aux arachides.

Bien que d'autres études soient nécessaires avant que Viaskin ne devienne un traitement plus largement utilisé pour les allergies aux arachides, les chercheurs espèrent que cela pourrait améliorer la vie des enfants. Selon le Daily Mail, Marshall Plaut, chef de la section Allergies alimentaires, Dermatite atopique et mécanismes allergiques de Transplantation, a déclaré que "la grande adhérence au régime quotidien du patch à l'arachide suggère que le patch est facile à utiliser. -utiliser, pratique et sûr. " Et aux parents et aux enfants du monde entier qui gèrent des allergies aux arachides tous les jours, c’est une nouvelle étonnante.

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